实验指导一 医院信息系统(HIS)的使用
第一部分:实验目录:
(一) 门诊挂号、划价、收费。
(二) 住院登记
(三) 病区护士工作站
(四) 病区医生工作站
(五) 住院收费
第二部分:实验指导内容
一、门诊挂号、划价、收费
1. 登录 “门诊挂号划价收费”
1)点击相应的快捷方式进入“门诊挂号划价收费”登录界面;确认选择“实验系统”;
2)输入自己的用户名(自己名字的小写全拼,中间不带空格)和密码(自己的学号)。
2. 挂号处理-->当日挂号
1)进入主界面,选择“挂号处理”->“当日挂号”;
2)点击主索引,在弹出的界面中输入病人信息,完成后,点击保存,返回挂号界面(若病人信息已存在,可直接在挂号界面填入);
3)在此界面上方选择一科室,然后点击挂号按钮,弹出本科室的挂号费用等信息界面,点击确定后,就表示该病人挂号成功。
3. 门诊收费-->划价,收费
1)进入主界面,选择“门诊收费”->“划价”;
2)在此界面上,输入病人ID,按回车键提取病人信息,若病人已挂号,则界面中下部将出现一行文本框,供填写该病人的相应治疗,在输入治疗信息的过程中,窗口底部会出现提示信息,根据提示信息完成整行的输入后,点击新增,项目即添加到上面的表格中;
3) 若要继续添加,或选中一个已添加的项目,点击修改,进行该治疗项目的修改,或点击删除,取消此项目,最后点击保存,完成了病人治疗信息的填写。
4)此时付款按钮为可选状态,点击即可进入结账界面。输入收到金额,双击收款对应得文本框,在合计的文本框中出现收款明细,点击收款确认,完成结账。
4. 挂号结账-->结账,结账查询
1)选择菜单挂号结帐-> 结帐 ,进入挂号结帐界面;
2)选择日期,点击界面下方的结账,即可出现本日的挂号情况,点击确认,即可完成对挂号费用的结算;
3)选择结账查询,进入结账查询界面;
4)选择时间段和经办人后,点击查询,在分类汇总表格中显示详细信息,双击某一行,在支付方式汇总中显示本笔费用的信息。
5. 收费结账--> 结账处理
1)选择收费结账,进入收费结账界面;
2)选择截止日期后点击结帐,在界面的左上方会显示发票的张数和发票起止号,在右上方显示收费信息,在下方的表格中显示对应项目的费用,查看结束,点击确认,结束此次结帐或点击放弃,取消本次结帐。
6. 统计查询-->收费查询
1)选择统计查询,进入统计查询界面;
2)输入欲查询的病人ID或其他信息,选择就诊日期,点击查询,在表格中显示符合你输入条件的所有病人信息;
3)点击清空,将删除你所输入的信息和查询结果,可供你再次查询其他信息。
7. 统计查询-->主索引查询
1)在统计查询界面中,点击主索引查询;
2)在条件框中输入你欲查询的病人信息,当光标进入姓名拼音文本框中,查询按钮为可用状态,输入完信息,点击查询,在下方表格中显示符合你条件的病人信息。
8. 统计查询-->门诊工作量按门诊号类别统计
1)在统计查询界面中,点击门诊工作量按门诊号类别统计;
2)选择统计日期,和门诊号类别,点击统计,下方表格中出现此门诊详细的信息:门诊号,门诊名称,就诊科室挂号费等信息。
二、住院登记
1. 登录进入“住院登记”
1)点击相应的快捷方式进入“住院登记子系统”登录界面;确认选择“实验系统”;
2)输入自己的用户名(自己名字的小写全拼,中间不带空格)和密码(自己的学号)。
2. 住院登记-->住院登记
1)如果是进行病人身份登记,则在大方框中输入病人的详细信息,有下划线部分为必填部分,橙色文本框可用F9键进行选择,完整输入信息后,点击保存;
2)如果是病人查询,则在查询条件中的病人ID的文本框输入欲查询的病人号,点击查询,若有此病人,在本界面下面方框中将显示此病人在登记时的详细信息;
3)此界面为住院的病人进行登记,此病人可以是已经进行身份登记的,也可以是没有经过身份登记。这个过程,同身份登记一样,有下划线部分为必填部分,橙色文本框可用F9键选择,确认输入完整信息后,点击保存,完成对此病人住院登记。
3. 空床查询-->科室可用床位查询
1)选择空床查询,进入空床查询界面;
2)查看相应科室的空床情况。
4. 在院查询-->全院入院病人登记表
1)选择在院查询,进入全院入院病人登记表界面;
2)选择日期区间和费别,点击查询,在下方表格中显示符合条件的所有病人信息;
3)若想将信息导出,点击另存为后选择保存路径,或点击打印,将此信息打印出来。
5. 在院查询-->科室在科病人查询
1)选择在院查询,进入科室在科病人查询界面;
2)按F9选择科室,点击查询,下方表格中将显示此科室的所有病人信息,或继续输入姓名,点击查询,对某个病人进行具体查询;
3)若想将信息导出,点击另存为后选择保存路径,或点击打印,将此信息打印出来。
6. 住院登记-->病人主索引查询
1)选择住院登记,点击病人主索引查询,进入病人主索引查询界面;
2)在此界面上方的条件方框中输入一个条件或几个条件组合(出生地要用F9键进行输入),点击查询,若已存在此病人,在下方的表格中显示此病人的详细信息。
三、病区护士工作站
1. 登录“病区护士工作站子系统”
1)点击相应的快捷方式进入“病区护士工作站子系统”登录界面;
2)输入自己的用户名(自己名字的小写全拼,中间不带空格)和密码(自己的学号)。
2. 床位-->床位设置
1)进入主界面后,点击床位设置;
2) 根据欲添加的床位数点击相应次数的新增按钮(每点击新增一次,就增加一个床位),输入房间号,并选择等级,类别和床位性别(点击表格中相应的方框,如点击“等级”,就会出现一个下拉框,从中选择合适的信息),对新增的床位完成信息输入后,点击保存,完成床位设置;
3)或选择一个已存在床位,点击删除,保存,将完成此床位的删除工作。
3. 病人-->新入
1)点击病人新入,进入界面;
2)在此界面右边的表格中显示了准备入科的病人,双击某一病人,此病人信息将出现在左边相应的文本框中,输入床位序号,护理等级,病情,医生,点击确定,完成对此病人的入科处理。
4. 医嘱à医嘱校对
1)选择医嘱,点击医嘱校对,进入它的界面;
2)输入床标号,点击回车提取此病人信息,列表中红色字体的医嘱为已经校对的医嘱,蓝色字体的医嘱为等待校对的医嘱;
3)点击查看(或双击医嘱),出现开医嘱界面 已经校对的医嘱不能再进行校对(校对按钮不可用);
4)在下方表格对医嘱进行完善和补充,计价项目用F9选择,选择后,规格,数量和单位将根据药库保存此药时信息自动填充;
5) 录入完成后,点击新增按钮,新录的项目将加入表格列表中,可以连续录入新增多个项目;
6) 录入完毕后必须点击保存项目,才能真正把新录的项目保存到系统里.这样才能在后面对该病人的计价项目成功审核,继而完成该病人的收费等后续工作。
5. 医嘱-->标本的采集与签发
1)选择医嘱,点击标本的采集与签发,进入它的界面;
2)在标本采集窗口:选择时间段,点击查询,在左表格中显示在此阶段还未采集的标本;
3)双击一条信息,此标本对应的病人信息将显示在右边的文本框中,点击生成条码编号,生成编码后,点击打印编码,最后点击采集确认,完成采集工作;
4)在标本查询和标本签发:选择时间段,点击查询,显示此阶段所有的标本信息及其状态,选中一个状态为已采集的标本,点击签发(只有状态为已采集的才能签发),则表明该标本签发成功,即将被送到检验科室进行检验。
6. 医嘱-->计价单录入
1)选择医嘱,点击计价单录入,进入它的界面;
2)输入病人ID或住院号,点击回车提取信息;
3)再点击左下的提取按钮,查看病人的费用情况,也可继续对病人添加诊疗项目(根据界面最下方的提示进行输入),再保存,然后再审核确认。
7. 查询-->住院病人查询
1)选择查询,点击住院病人查询,进入它的界面;
2)查看该科室住院的病人信息。
8. 出院-->出院通知录入
1)选择出院,点击出院通知录入,进入界面;
2)输入要出院病人的床号,点击回车提取病人信息;(注意,出院病人要先开具出院医嘱;出院病人的费用要在住院收费处完成出院全结后,才能执行本出院操作。)
3)选择出院方式,点击确定,病人即可出院。
四、病区医生工作站
1. 医嘱-->单病人医嘱
1)选择医嘱,点击单病人医嘱,进入界面;
2)输入床标号,点击回车提取此病人信息,点击新增,出现开医嘱界面:选择类别,内容文本框中用F9键填充,选择开医嘱的医生,点击保存;
① 若开医嘱时,提示无此药,请先查询该药局中此药的库存量,(药局的选择在此子系统得INI文件中设置的);
② 如果没有了库存;
③ 查看药库中该药品的库存量;
④ 如果有,则给药局发药;
⑤ 如果没有,则进行购药处理,然后进行④。
3)下方表格用于保存该医嘱下的计价项目,计价项目用F9选择,选择后,规格,数量和单位将根据药库保存此药时信息自动填充,输入完成后,必须点击保存项目,才能在后面对该病人的计价项目成功审核,继而完成该病人的收费等后续工作。(注意:病人出院前要开出院医嘱。)
2. 医嘱-->检验申请单
1)选择医嘱,点击检验申请单,进入界面;
2)输入床序号,按回车,提取病人信息;
3)选择检验科室和标本,输入检验目的和标本说明,在右边的表格中添加项目名称,项目名称用F9键完成,完成后点击保存,将自动生成检验单号;
4)点击打印,则检验申请单申请完成。
3. 医嘱-->检验报告查阅
1)选择医嘱,点击检验报告查阅,进入界面;
2)选择时间段,点击查询按钮,得到报告列表;
3)选择结果列表中的某一项报告,点击提取按钮,查看检验报告明细。
五、住院收费
1. 登录进入“住院收费”
1)点击相应的快捷方式进入“病区护士工作站子系统”登录界面;
2)输入自己的用户名(自己名字的小写全拼,中间不带空格)和密码(自己的学号)。
2. 预交金-->收费/退费
1)选择预交金,点击收费/退费,进入他的界面;
2)输入要住院病人的ID号,点击回车提取信息,输入欲交款的金额(若退款,输入负值),点击保存。完成预交金的收费/退费手续。
3. 医嘱划价-->划价
1)选择医嘱划价,点击划价,进入它的界面;
2)输入病人ID,点击回车,提取病人信息,点击划价,完成此过程。
4. 查询-->病人费用查询
1)选择查询。点击病人费用查询,进入它的界面;
2)输入病人ID,将光标移出提取病人信息;
3)根据要求,在所要查询的条件前面打钩,点击提取,显示此病人的消费情况。
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