|
别急，下一个就是你！
|
||
| 作者：佚名 来源：赛迪网 点击数： 更新时间：2007年04月05日 | ||
| 预约后要等待多长时间才能接受治疗？1个小时、1周、还是1个月？为了缩短病人的候诊时间，加拿大安大略卫生署联合省内多家医院推广候诊信息系统。 但这候症系统要推广起来也非易事，它必然会触动一部分得利者的既得利益，引起他们的不满。怎么让安大略的候症系统顺利铺开？信息化的开展，需要技术，还需要人际策略。 www.ontariowaittimes.com搭建了医院与患者交流的平台 各病种候诊时间降低天数统计图 排队挂号，昼夜等待…… 这不仅是我国常见的现象，在加拿大这同样是一个难以解决的问题。一份调查报告显示，逾三分之一的人表示，预约后需要等待6天以上，急症室的等待时间超过两个小时以上；逾二分之一的人认为，看专科医生的等待时间超过4周；三分之一的人要等4个月以上的时间，才可以接受非紧急手术治疗。有人形象地说：“等到医生有时间看病时，我的病已经自愈了。” 而加拿大安大略癌症护理中心的CIO莎拉·克雷默希望解决这个问题。三年前，她雄心勃勃地接受了实施候诊信息系统(the Wait Time Information System，WTIS)的任务。 让WTIS缩短候诊时间 一份报告称，加拿大人对本国医疗保健系统的评分低于英国、德国、澳大利亚和新西兰4个发达国家民众的评分。因此，减少候诊时间被加拿大安大略卫生署当作一项重要任务。在2004年11月，它宣布建设候诊信息系统。这是一个可以自动从整个省的外科手术室、影像诊断室、医院信息系统获取候诊时间信息资料，并且进行实时收集的系统。掌握了这些信息，患者就能得知自己的候诊时间。临近其治疗时间时，系统会自动提醒患者。 候诊信息系统有两个主要用途。首先是公开信息。该系统是一种数据集合机制，能够显示各医院候诊时间的变化，以及政府是否履行了它减少候诊时间的诺言。公开信息的另外一个方面是为了获取有利于不断改进的信息资料，并能够帮助患者及其家庭医生做出明智的决定，选择到哪儿去获得他们所需要的医疗服务。为此，一个专门网站现已建立并运作起来了。其次，为了确定候诊的时间问题，需要掌握良好的信息资源，弄清医疗保健系统的状况。候诊信息系统将为外科医生、医院管理人员和投资者提供可靠而详尽的信息资料，包括候诊的是谁，候诊时间多长，候诊原因是什么等。医生有管理清单的方法，他们能根据患者的候诊时间以及事情的紧急程度来进行分类。当患者办理程序的时间只剩下五分之一时，就会出现旗帜和警报声，这是由相关的医院专家小组来确定的。这样一来，患者便不会迷失在该系统中了。 烫手的山芋谁来接 一个好的想法，还需要有人来实施。谁能承担这个重担呢？这可是一个烫手的山芋，没有几个人愿意接。 克雷默深知该项目需要多方的共同努力，涉及来自不同集团的不同利益者，包括1500名外科医生，安大略52家医院的总裁、CIO和首席财务官。克雷默对涉及多方利益的大型项目并不陌生，她曾任新斯科舍(Nova Scotia，加拿大省名)卫生署的CIO，实施过连接了全省各所医院的电子保健记录的项目。就是在安大略癌症护理中心，她负责的医师预约登记系统也已经被11家医院采用。即使是这样的IT老手，旨在降低候诊时间的候诊信息系统项目对她依然是一个巨大的挑战，因其复杂性和范围都加大了很多。 但是克雷默与卫生署有着很多一致的观点，最重要的一点就是候诊信息系统项目的管理应该在政府之外推动，并首先在技术层面展开。因此，克雷默接受了卫生署的建议，同意领导该项目的实施。她首先与业界领导、卫生署长的候诊项目顾问与安大略癌症护理中心总裁进行了密切沟通。 克雷默说：“他们明白，CIO有能力组织团队，并且是制定战略的重要一员，也明白他们需要出现在做出战略性决定的会议现场，而不能仅仅是在有人提出技术问题后才参与进来。但是，我需要自己推动项目的发展，这样可以不必费力与这两个人保持合作。” 克雷默带着许多工具来开始项目，以帮助完成一些工作。最重要的一个工具是项目管理——一种严格、透明的方式来弄清楚风险是什么，出现问题时每个人在哪儿，并且是否有东西需要升级和何时升级。 2005年1月，克雷默召开了专家顾问小组会议，包括了该省的14家地方卫生一体化网络公司、内科医师和执行总裁。她说道：“我希望人们能够对一些我自己并不知道答案的问题提供真正具有建设性意义的反馈意见。在这方面专家小组相当成功，他们就该领域内的事情积极发表处理意见。” 在创立初期，工作的重点是建立一个信息策略来解决与减少候诊时间相关的高层信息交流问题。第一步是深入研究有效的策略是什么样子的。常规的环境观察已经完成，但是最大的挑战是获得每个对虚拟空间中该项工作具有影响力的人。尽管项目领导并不会全盘赞同他们收到的所有建议与意见，但是他们会倾听所有的声音，并且最终会根据这些建议做出合理的决定。 “重大的一步是真正地实施决策透明，并且向每个人公开信息。”克雷默说道：“我们希望人们能够清楚将会发生什么以及发生的原因，而不是一无所知。” 这个策略让每一个利益相关者都受益。医院管理者将会更好地认识到他们自己医院所发生的事情，医生们将拥有更多时间来进行治疗，医院的CIO们将如他们所愿获得关键软件，政府将会在缩短候诊时间问题上获得重大的进展。 当然，候诊信息系统的采用也将引起一些利益相关者的不满。套用亚伯拉罕·林肯的一句话便是，你可以始终取悦一部分利益相关者，在一部分时间取悦所有的利益相关者，但是你无法让所有的利益相关者始终高兴。 |
||
|
||
|
网友评论:（只显示最新10条。评论内容只代表网友观点，与本站立场无关！)
|
 |
 |
| 最新课程推荐 | |||||||||||
|
|
| 常见问题答疑 | ||||||||||
|
|
| 导学专栏 | |||||||||||||||||||
|
|