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法国推荐治疗幽门螺杆菌感染的三重疗法
作者:佚名    来源:医学教育网    点击数:   更新时间:2007年07月04日
    法国药物管理局AFSSAPS更新了他们对治疗成人及儿童感染幽门螺杆菌的建议治疗标准,推荐包括一种质子泵抑制剂(PPI)和两种抗生素的三重疗法治疗7天或14天。

  研究发现,H2拮抗剂雷尼替丁(ranitidine)不如PPI有效,而且雷尼替丁只在病人无法耐受PPI的时候才被推荐使用,而这种情况比较罕见。

  对于成人,该机构推荐使用五种PPI之一 ;奥美拉唑(omeprazole,AstraZeneca公司的Losee/Prilosee),兰索拉唑(1ansoprazole,Wyeth公司的Zoton),泮托拉唑(pantoprazole,Altana公司的Protium),esomeprazole(AstraZeneca公司的Nex一ium)或者雷贝拉唑(rabeprazole,卫材或者Janssen公司的Pariet)。其中只有奥美拉唑在法国被批准用于儿科治疗。

  AFSSAPS推荐克拉霉紊(clarith—romycin)和阿莫西林(amoxicillin)作为治疗成人和儿童的一线抗生索类药物,抑制细菌成功率可达7O%.如果两种药物都是禁忌的,可以用一种咪唑类药物替代。

  其他批准用于三重治疗的抗生素分别是甲硝唑(metronidazole)和替硝唑(tinidazole)(Pfizer公司的Fasigyn)。优先二线治疗药物是PPI加阿莫西林和一种咪唑类药联合治疗14天。

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