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类风湿性关节炎患者的关节保护与护理
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| 作者：佚名 来源：互联网 点击数： 更新时间：2007年05月18日 | ||
患类风湿性关节炎的患者往往有关节的红、肿、热、痛甚至致畸等现象，给日常的生活与活
动带来诸多的不便，所以保护受损的关节及预防关节的继续破坏成了重要的问题。
1 受损关节的保护 日常生活中要注意受损关节的保护，减轻日常活动时的
关节疼痛，延缓或阻止病情进一步发展，尽量避免关节出现永久行的变形。
1.1 保护关节的原则
1.1.1 避免过度强烈使用小关节 关节发炎时，会变得不稳定，更容易受损伤。用力的时
候，小关节如手指关节就更易出现变形。因此，在日常生活中，病人应尽量利用较大和有力
的关节，如提重物时，尽量不用手指而用手臂和肘关节，不只用手指作支持，应以手掌来支
撑。拧瓶盖时，不要只用手指拧，应以掌心加压力来拧。
1.1.2 避免关节长时间保持一个动作 如不要长时间站立，在适当时候坐下来休息。坐下
时，应经常变换坐姿、转换双脚位置，舒展下肢的筋骨，或起来走动一下。应避免手指长时
间屈曲，如写字、编织、打字、修理，应不时停下来休息，舒展一下手指。活动时感到关节
疼痛，应立即停止活动，检查活动方法是否不当。注意工作与休息的平衡，并根据病情及时
作出调整。
1.1.3 避免关节长时间处于变形位置 无论在睡眠、走路或坐下，都要保持良好姿势。如
坐下时，膝关节不要过分屈曲，双足应平放在地上。
1.1.4 避免过度体力消耗 要注意减少工作和日常生活的体力消耗，如家里物品的放置应
科学合理，轻便和不常用的物品放在高处，常用物品放在伸手可及的地方，笨重和不常用的
物品放在柜子的下面。安排好工作的程序，尽量使用工具，以减少弯腰、爬高、蹲低等动作
。搬物品时，可使用手推车，以节省能量。
2 日常生活与关节保护
2.1 早期病人如能积极配合正规治疗，多数患者可以保持较好的关节功能，生活能
自理，
并能参加工作。晚期病人出现某种残废时，关节功能受到明显影响。此时日常生活活动，包
括衣、食、住、行、个人卫生所必须的基本动作和技巧，是康复治疗的重点内容。
2.2 病人的日常生活活动训练的目的，是为了使病残者无论在家庭或社会，都能够不依赖
他人而独立生活。包括起床、穿脱衣服、洗漱、清洁卫生、饮食、上厕所、上下楼梯、平地
步行、乘坐轮椅、使用拐杖、使用自助装置、收拾床铺、开关电灯等，这些动作的完成是维
持独立生活不可缺少的。当病人经过努力能完成这些动作时，在心理上就可以建立起独立生
活的信念，从而对康复治疗充满信心，最后取得治疗的成功。
2.3 对有肢体不同程度残废的病人，以下一些细节需特别注意：
2.3.1 起床 起床有困难时，可用绳梯帮助。
2.3.2 洗澡 洗不到背部时，可用长柄刷；手拿不稳肥皂时，可改用沐浴液；如拿浴巾有
困难时，可在浴巾两端缝上提手，套在手上。
2.3.3 上厕所 坐厕两旁墙壁上可安装扶手以帮助起身。
2.3.4 穿衣 可用辅助器具帮助穿衣、穿袜、穿鞋。
2.3.5 用餐 勺匙柄可加粗，便以使用。
2.3.6 洗漱 用长柄式水龙头；避免用手指用力洗头，应使用洗头刷；避免用手指挤牙膏
，应使用手掌按压。
2.3.7 取物 避免用手指用力使用衣夹、指甲钳、喷雾剂；避免用一两个手指拉抽屉；避
免用手指提起水壶。
2.3.8 开门 粗大的钥匙有有利于保护手指关节，所以尽量配备粗大钥匙开门。
3 运动疗法
3.1 在病情许可情况下，可以适度进行运动。运动的优点是可以改善血液循环及代
谢，增
强体质与毅力，利于改善和恢复关节的运动功能，预防关节骨质疏松和肌肉萎缩，减少关节
强直与畸形。
3.2 一些病人为防止关节畸形盲目增加关节运动量，忍痛强迫关节进行过度的活动，而有
些
人却绝对地卧床休息，这两种方法或者加重了病情或者导致关节肌肉萎缩，因而都是不足取
的。正确处理方法是急性发作期以休息为主，加强营养，使肿胀关节处于功能位制动。炎症
静止期则应该进行功能锻炼。可作一些关节负重小或不负重的活动（如仰卧在床上作髋关节
、膝关节、踝关节的屈曲运动）还可辅以理疗，需要提醒的是每日活动量应由小到大，活动
时间逐渐增加，循序渐进。当然，这样的功能锻炼还可以溶入平时的工作和生活中，如日常
生活活动训练、职业技能训练、工艺制作训练等，以改善和增强生活、学习和劳动能力。
3.3 值得推荐的运动方法主要有：
3.3.1 散步与慢跑：这是一般人容易坚持的行之有效的健身方法，散步与慢跑的时间由短
到长。
3.3.2 太极拳、太极剑、五禽戏、气功等中华传统健身武术。
3.3.3 游泳、健身操等。
病人可根据自己的病情、身体情况及自己的爱好选择1～2种。病情较轻的可选择动作
复杂、活动量大的活动如太极拳、太极剑、健身操等；病情较重，行动不太方便可选择动作
简单、活动量少的活动如散步、慢跑、气功等，病人也可针对自己的病变关节来选择不同部
位的关节体操。
4 患有类风湿性关节炎的患者要保护好自己的关节，这样可以提高生活的质量，缓
解疾病给自身及家人带来的痛苦和不便。 |
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